醫(yī)保國(guó)家8個(gè)病種病同同局基層付
記者從國(guó)家醫(yī)保局獲悉:按病種付費(fèi)3.0版分組方案即將發(fā)布,同病同付為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,醫(yī)保國(guó)家醫(yī)保局初步遴選確定首批基層病種,局個(gè)基層其中DRG(疾病診斷相關(guān)分組)基層病種31個(gè),病種DIP(病種分值付費(fèi))基層病種127個(gè)。同病同付這些推薦病種將實(shí)現(xiàn)“同病同付”,醫(yī)保即在一個(gè)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi),局個(gè)基層基層病種在不同等級(jí)的病種醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行相同的支付標(biāo)準(zhǔn)。
基層病種是同病同付指適宜在符合條件的二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治,相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備承接能力且診療技術(shù)成熟的醫(yī)保常見(jiàn)病、多發(fā)病及部分慢性病病種。局個(gè)基層
《關(guān)於醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的病種指導(dǎo)意見(jiàn)》印發(fā)以來(lái),已有5個(gè)省份印發(fā)配套文件,同病同付22個(gè)省份形成初步舉措,醫(yī)保圍繞基金流向基層、局個(gè)基層服務(wù)優(yōu)在基層、待遇向基層傾斜等目標(biāo),形成醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的“一攬子”政策。
31個(gè)DRG基層病種中,有內(nèi)科病種27個(gè)、手術(shù)操作病種4個(gè)。國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,基層病種不是強(qiáng)製執(zhí)行的清單,地方可結(jié)合實(shí)際細(xì)化調(diào)整,讓支付標(biāo)準(zhǔn)更好地匹配不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位。






